广义的围产期是指产前2个月至产后2个月这4个月，包括干奶期和泌乳前期的大部分时间。狭义的围产期包括产前3周至产后3周这42天，是奶牛养殖的关键阶段。本保健计划在实践的基础上，参考国内外研究，从围产期总体管理目标入手，阐述达成良好目标所需要的管理措施，然后分析各种疾病的科学防治方案和管理措施。
一、围产期总体管理目标
1. 保持良好的体况，体况评分（BCS）在2.5～3.5分之间（5分制）。产前2个月进行体况评分，据此分群饲养。
2.接产：超过95%的牛在产犊栏位内产犊，确保头胎牛助产率20%，经产牛助产率10%。降低产道拉伤的比例，头胎牛15%，经产牛10%。犊牛出生后24h死淘率5%。
3.新产牛疾病：经产牛产后瘫痪发病率5%，产后12h，胎衣不下发病率5%，新产牛子宫炎发病率25%，新产牛乳房炎发病率5%，真胃变位发病率5%，酮病发病率5%。
二、围产期管理的原则
1. 防重于治的原则
围产期是奶牛养殖的关键阶段，又是最虚弱、最容易生病的阶段，必须精心饲养照料，创造舒适、安静、无应激、能饮水和采食的饲养，并做好疾病的预防和治疗。
预防高于治疗的观念。从分娩开始，做好预防和护理，减少继发性疾病；精心护理，做好围产后期的体温检测和行为观察，这是产后护理的关键；对头胎牛、难产牛、助产牛、双胎牛、产道拉伤牛进行镇痛、退烧处理，防治继发性疾病；对于经产牛、特别是高胎次的高产牛、有产后瘫痪发病史的牛，产后科学补钙，防治低血钙；精心饲养，千方百计促进采食，提高抵抗力，促进恢复健康，提高产奶量，泌乳曲线的持续上升。
2.科学选择药物
对炎症的治疗，通过实验室化验，确定致病菌，选择对其的抗生素，同时配合使用抗炎药；鉴于糖皮质激素的巨大副作用，必须使用地塞米松等糖皮质激素用于抗炎治疗。
使用对环氧酶-2高选择性的非甾体类解热镇痛抗炎药（NSAIDs），无副作用；使用农业部的禁用药物。
三、围产期保健方案
1.围产前期管理方案
精心饲养管理，牛舍卫生，清除危害奶牛健康的因素。每周进行体况评分，理想的体况评分（BCS）是3.5分。
BCS2.5分，导致胎儿营养不良，产力不足，不利于产后能量负平衡的恢复。特别是第一次怀孕的青年牛，一定要加强营养，避免过瘦；
BCS3.5分，会增加脂肪肝的发生率、酮病的发生率、真胃变位的发病率，增加配种、受胎的难度。BCS3.5分，降低能量浓度和精饲料饲喂量，控制体况；
观察瘤胃充盈度，增加干物质采食量；优化日粮配方，补充足量的矿物质和维生素等营养物质，特别是维生素E;观察牛的行为，对异常个体进行诊断和个体干预治疗；定期浴蹄，修蹄，肢蹄健康。
2.接产
（1）尽量让牛自然分娩，除非。产道完全开张（四指宽）后，若产力不足，可注射催产素（缩宫素），正常剂量，超量。
（2）接产准备：产房干净、卫生，及时更换垫草，定时消毒。每头牛有9m2的卧床面积，防治应激。采食和饮水，并加强通风。减少应激，创造一个安静的产犊。
（3）接产过程：准确把握接产时机，羊水破裂，露出牛蹄20分钟后仍无进展时，再适时助产。做好器械设备的消毒工作，接产员戴长臂手套，严格消毒。对接产牛的后躯进行严格消毒。接产时，必须使用润滑剂，越多越好！
产后检测产道拉伤情况。对头胎牛，难产、助产、双胎牛、产道拉伤牛进行镇痛抗炎治疗（美达佳单针注射）。另外，对产道拉伤牛，使用洁净的清水冲洗10分钟，采取镇痛抗炎治疗和/或外科手术处理。
3.产后护理
新产牛肢蹄软、负重能力差，虚弱，乳房肿胀，往往伴随炎症和发烧，必须精心护理。
监护10天，头胎牛可适当延长。以下为产后护理的重点。
（1）监测体温：研究表明，三分之二的发烧由子宫炎引起，五分之一的发烧由乳房炎引起。第一周每天测定两次，第2～3周每天测定一次。
2 ≥39.5℃判为发烧，需要进行治疗；
2 39.0～39.5℃，需要关注，重点是采食和反刍行为；
2 38.4～39.0℃，正常；
2 38.4℃，需要关注，重点是采食和反刍行为。
（2）观察行为：眼神、耳朵；食欲：采食、饮水；瘤胃充盈度；反刍情况；粪便多少；运动步数；子宫排出物。
（3）检测血液离子钙水平，特别是经产牛，科学防治低血钙，特别是亚临床型低血钙。
（4）检测产奶量：利用计算机系统分析围产后期的产奶量，绘制和分析泌乳曲线，对异常个体，及时查找原因。Tom Overton博士（2001）提出了用来评估产后20天的产奶量的计划，目标是产后14天内成母牛日产奶量递增10%，头胎牛日产奶递增8%;产后20天时，成母牛产奶量应达到45kg/d，头胎牛应达到32kg/d。
（5）定期检测酮病，围产后期测定3次。
（6）检测真胃变位：观察行为，利用听诊器听诊，及时诊断真胃变位。
（7）挤奶顺序：新产牛必须先挤奶。
4.防治产后瘫痪
产后瘫痪主要由低血钙引起，亚临床型产后瘫痪发病率更高，危害更大；检测血液离子钙水平，特别是经产牛，科学防治低血钙，特别是亚临床型低血钙发病率更高，无明显的临床症状，更容易被忽视；投服2~3丸博威钙，可有效防治产后低血钙，促进肌肉收缩和胎衣排出，提高产奶量（详见低血钙防治方案）；使用糖皮质类激素会导致低钾型产后瘫痪，必须使用地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素。
5.防治胎衣不下
做好卫生，防止应激；定期观察，清除造成的应激的因素；精心饲养，防止太瘦（指体况2.5）；补充维生素A、E和碘。科学研究表明，围产期每天补充1000IU维生素E，可显着降低胎衣不下发病率；低血钙会影响子宫收缩，对经产牛科学补钙，子宫正常收缩，促进胎衣排出；关注流产和死胎，这会大大增加胎衣不下的发病率；对于胎衣不下的牛，科学使用生殖激素；产后2天内，肌注催产素（缩宫素），正常剂量多次注射，超量，否则适得其反；2天后注射前列腺素能促进胎衣和恶露排出。
6.防治子宫炎
（1）新产牛子宫炎：胎衣不下大大增加子宫炎发病率，推迟发情周期和首次配种时间。
判断标准：观察子宫分泌物，0~4分制（如图1）。
●0分：清凉、不排出，健康；●1分：有粘液和斑点壮脓，健康；
●2分：50%脓，有异味，不发烧，中等；
●3分：50%脓，有恶臭，发烧，中等；
●4分：流出红棕色分泌物，有恶臭，发烧，严重。
（2）子宫炎防治
①促进胎衣排出是预防子宫炎的第一步：科学补钙，促进肌肉，能促进胎衣排出；对经产牛投服两丸博威钙。科学使用激素，产后2天内的胎衣不下，每天注射两次催产素（缩宫素），一定按照正常剂量使用，严禁超量，否则导致严重后果。
②及时诊断，子宫炎，甚至比治疗子宫炎本身更重要：监测体温，体温高于39.4℃为发烧，有50%~60%的新产牛会在产后一周内发烧。有三分之二的发烧与子宫炎有关。通过监测体温，可以子宫炎。但也有一些患子宫炎的牛不发烧，需要通过观察子宫排出物来诊断（如上图所示）。
③子宫炎治疗的三原则：早发现、早治疗，治疗和局部治疗相结合，抗生素和非甾体类抗炎药配伍治疗的三原则进行治疗。
（3）产后一个月左右的子宫炎：产后一个月左右的子宫炎影响配种受胎，增加配种次数，增大产犊间隔。按时检测子宫炎。产后4周时，利用窥器（speculum）采集子宫粘液，进行子宫炎诊断。
判断标准：观察子宫分泌物的颜色和气味（如图2）。
●患子宫炎：分泌物薄、有异味；粘液薄或透明；需要治疗；
●正在净化和自愈：分泌物厚、无异味；粘液透明且呈条带、粘性；
●健康牛：分泌物薄、无异味；粘液薄或透明。
图2 产后1个月左右子宫炎判断标准
（4）配种受胎
减少掉膘。促进采食，减少掉膘，体况评分减少低于1分。体况评分2分，很难配上；加大采食栏位宽度。研究表明，采食栏位宽度（30~60cm之间）与产后150天受胎率呈正相关，即采食栏位越宽，干物质采食量越大，受胎率越高；没有配种受胎的三个主要原因：发情时没观察到、卵巢囊肿、子宫炎；要想配种并受胎，必须子宫无炎症。子宫炎治疗，必须配合抗炎药（NSAIDs）进行；促进子宫复旧。产后4周子宫复旧，子宫容量从分娩时的60L缩减到3L左右。试验表明，新产牛注射美达佳，可以显着降低产后20天和30天时的子宫角直径，促进子宫复旧，恢复繁殖力。
7.科学防治乳房炎
(1)乳房炎防治的五点规划
①制定监测目标：设定乳房炎的管理目标：年发病率30%。选择乳房炎健康指数104的种公牛的冻精，可以降低3%的乳房炎发病率;奶罐体细胞数SCC14万/mL;做好准确记录，使用计算机管理乳房炎诊断数据;每月检测新产牛乳房炎比例、奶罐SCC;年度总结乳房炎防治结果。
②清除感染源：保持牛舍卧床、饲料、水槽干净整洁;清除中的污染源，隔离患乳房炎的病牛;增加牛只抵抗力;使每头牛随时都能摄入充足的饲料、饮水;保持卧床舒适，定期更换和平整卧床垫料;牛和乳房的健康;良好的通风，避免热应激，理想的牛舍温度是21℃。
③科学挤奶：尽早发现病牛，越早越好，建立励制度;做好挤奶设备消毒工作，避免挤奶时传染;定时、及时、批量更换奶衬(2500头次);每4个小时挤干净一次;使用单独的挤奶厅。
④科学诊治：早发现，早治疗;化验致病菌，进行药敏试验，选择对其的抗生素;配合非甾体类抗炎药(NSAIDs)进行治疗;精心护理病牛
⑤做好干奶期防治：干奶时使用长效药物进行防治;检测乳头导管封闭情况，特别是刚干奶时和产犊前。此时，大约有10%的牛乳头导管不能很完整地被角质蛋白封闭，增加了乳房炎的发病率。
三、 围产期保健方案
7.科学防治乳房炎
(2)乳房炎防治流程
①每天检测奶罐体细胞数
奶罐体细胞数降低产奶量。 奶罐体细胞数10万/mL，平均每头牛产奶量降低0.7kg/d;奶罐体细胞数20万/mL，平均每头牛产奶量降低1.4kg/d;奶罐体细胞数40万/mL，平均每头牛产奶量降低2.1kg/d。
如果奶罐体细胞数25万/mL：a.大于10%的牛群，说明牛群乳房炎状况很糟糕，很多牛患有乳房炎，并且乳房炎的治疗不及时。对所有高体细胞数的牛个体进行致病菌化验，然后根据表1进行治疗和管理。b.小于10%的牛群，说明牛群急性乳房炎发病率高。对所有高体细胞数的牛个体进行致病菌化验，然后根据表1进行治疗和管理。
如果超过25%的高体细胞数的牛在泌乳早期发生临床型乳房炎，需要进行细菌学化验，确定致病菌的种类，然后根据表1进行治疗和管理。
②关注乳房炎发病率
如果最近发病率超过10%：a.如果体细胞数大大升高：头胎牛≥15万/mL，经产牛≥25万/mL，值得高度，需要分析原因。b.如果超过10%的牛体细胞计数25万/mL，或奶罐体细胞数25万/mL，说明临床型乳房炎是导致高体细胞数的主要原因。
(3)各种致病菌引起的乳房炎防治方案
表1. 乳房炎致病菌的实验室化验及治疗方案
四、围产期保健方案
1.新产牛疼痛管理
(1)疼痛保健方案
适应症：头胎牛和经产的难产牛、助产牛、双胎牛、产道拉伤及死胎牛等;保健方案：单针注射美达佳®;用法：产后12小时内单针注射;用量：美达佳®2.5ml/100kg体重;注射方式：皮下注射/静脉注射/肌肉注射;
(2)产道拉伤的牛
症状：轻微和中度的产道拉伤;保健方案：单针注射美达佳®，用法用量同上;
症状：严重产道拉伤、产道撕裂;保健方案：单针注射美达佳®，抗生素治疗，输液;如有必要，进行外科缝合。
(3)体温升高的牛
体温≥39.5℃：全面诊断，确定病因，辨证施治。三分之二的发烧由子宫炎引起，按子宫炎治疗方案治疗;五分之一的发烧由乳房炎引起，按乳房炎治疗方案治疗;其他原因引起的发烧，确定病因，辨证施治。
39.0℃≤体温39.5℃：需要进一步关注，特别是采食和反刍等行为。
38.4℃≤体温39.0℃：正常
体温38.4℃：需要关注，特别是采食和反刍等行为。
2.低血钙防治方案
(1)胎次为2~3胎奶牛
保健方案：投服2丸博威钙®
用法用量：博威钙®第一丸，产犊后0小时投服;
博威钙®第二丸，产犊后12~15小时投服。
(2)有产后瘫痪发病史的奶牛、高胎次(≥4胎)高产牛
保健方案：投服3丸博威钙®
用法用量：博威钙®第一丸，产犊后0小时投服;
博威钙®第二丸，产犊后12~15小时投服;
博威钙®第三丸，产犊后24~30小时投服。
(3)发生产后瘫痪的牛
保健方案：立即输液补钙
用法用量：输液2~3个小时后，给予1丸博威钙®;
输液12~15小时后，再次给予1丸博威钙®。
3.乳房炎治疗方案
及时化验，确定致病菌，选择的抗生素治疗(表1)。
(1)轻度乳房炎：表现为牛奶异常，体温正常
治疗方案：将牛奶挤净，不使用抗生素，除非在2~3天内无好转
(2)中度乳房炎：表现为牛奶异常、乳区肿胀疼痛但不发热
治疗方案：乳区灌注抗生素+美达佳®
用法用量：乳区灌注抗生素;
美达佳®：单针 皮下注射/静脉注射/肌肉注射 2.5ml/100kg
(3)重度乳房炎：表现为牛奶异常、乳区肿胀疼痛，体温升高39.5℃
治疗方案：乳区灌注抗生素+治疗(百福他®或对病原体的抗生素)+美达佳®
用法用量：乳区灌注抗生素;
对病原体的抗生素或百福他®：静脉注射10ml/100kg体重，单针注射;
美达佳®：单针皮下注射/静脉注射/肌肉注射2.5ml/100kg
4.子宫炎治疗方案
(1)轻度子宫炎：炎症较轻，无体温升高等症状
治疗方案：百福他®+美达佳®
用法用量：百福他®：子宫灌注25ml/次，间隔3~5天再灌注一次
美达佳®：单针皮下注射/静脉注射/肌肉注射2.5ml/100kg
(2)中度或重度子宫炎：子宫排出脓性分泌物有异味，伴有体温升高等症状
治疗方案：百福他®+美达佳®
用法用量：百福他®：静脉注射10ml/100kg，单针注射
美达佳®：皮下注射/静脉注射/肌肉注射 2.5ml/100kg
适应症：头胎牛和经产的难产牛、助产牛、双胎牛、产道拉伤及死胎牛等;保健方案：单针注射美达佳®;用法：产后12小时内单针注射;用量：美达佳®2.5ml/100kg体重;注射方式：皮下注射/静脉注射/肌肉注射;
适应症：头胎牛和经产的难产牛、助产牛、双胎牛、产道拉伤及死胎牛等;保健方案：单针注射美达佳®;用法：产后12小时内单针注射;用量：美达佳®2.5ml/100kg体重;注射方式：皮下注射/静脉注射/肌肉注射;